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Procedimentos

Fimose e Parafimose

Fimose é o nome dado ao excesso de pele que recobre a glande do pênis dificultando que esta seja exposta. 

É uma condição mais comuns em bebês, e quando muito jovem pode ser tratada com medicação tópica (pomada) ou apresentar resolução espontânea com o passar da idade. Nos casos em que a fimose persiste até a fase adulta, ou mesmo em crianças apresentem fator de risco, deve-se avaliar a realização da retirada cirúrgica deste excesso de pele (cirurgia de postectomia).

Já a Parafimose pode ser considerada o “contrário” da Fimose, que é o estado em que a glande é exposta e não consegue retornar à posição habitual (tampada). Nesses casos, é importante procurar um pronto atendimento, pois pode se tratar de uma urgência médica.

Importante pontuar que é fundamental que o homem fique atento a uma higiene adequada de sua genitália, expondo a glande cuidadosamente para limpeza, pois a condição precária de cuidado é um dos fatores de risco mais relacionados ao surgimento do câncer de pênis. 

Incontinência Urinária

A incontinência urinaria é a perda involuntária, não controlada, da urina. Esta perda pode ser definida em dois grandes grupos: 1) associada a esforços, que são aqueles pacientes que apresentam perda de urina quando tossem, riem, espirram ou carregam peso. 2) incontinência urinaria de urgência, que é a sensação incontrolável de micção com consequente perda de urina, antes mesmo de chegar ao banheiro. 

São duas condições com o sintoma base semelhante, mas que o tratamento diverge completamente, desde tratamento com fisioterapia miccional, medicação, até cirurgia. Lembre-se de procurar o urologista. A perda de urina não é comum, além de ser extremamente incomodo para a qualidade de vida do paciente. 

Urgências Urológicas

Dentre as urgências urológicas podemos citar:

  • Aquelas ocasionadas por trauma, seja fechado (acidente de carro, moto), seja penetrante (facada ou tiro);
  • As infecções de urina (condição muito frequente, principalmente em mulheres) que apresentam sintomas iniciais irritativos como micção a todo momento, gotejamento de urina ao final da micção, sangramento na urina e, ao final, podem evoluir para sinais sistêmicos como febre e piora do estado geral;
  • A torção testicular, uma urgência urológica que promove dor intensa no testículo e que tem como tratamento a cirurgia de urgência.

O ponto principal é que, na piora do estado geral, sinais de alerta como febre, dor intensa e refrataria ou se o paciente julgar necessário, lembre-se sempre de procurar auxílio médico!

Vasectomia

A vasectomia consiste na contracepção cirúrgica masculina. É uma cirurgia que visa interromper a continuidade dos ductos deferentes por onde os espermatozoides saem do testículo para o meio externo. A cirurgia é realizada com anestesia local na maioria das vezes. 

As dúvidas mais frequentes dos pacientes são se a vasectomia causa impotência – FALSO, e se a vasectomia promove diminuição da libido e da testosterona – também FALSO. 

A vasectomia é uma cirurgia essencialmente de obstrução da saída do espermatozoide. Sua indicação, restrições e questionamentos jurídicos devem ser avaliados em conjunto com o urologista antes de sua realização. Além disto, o paciente deve estar ciente que, apesar de altas taxas de sucesso, a vasectomia NÃO é 100% eficaz. Qualquer dúvida lembre de perguntar a seu médico antes do procedimento. 

Tratamento Cirúrgico de Impotência Sexual

A impotência sexual é um quadro que atinge vários homens ao longo da vida. A sua causa pode estar associada a fatores psicológicos, morbidades (como, por exemplo, obesidade, diabetes ou, hipertensão) e a fatores locais como os traumas penianos. O tratamento inicial consiste, na maioria das vezes, na administração de medicações por via oral podendo ser associada à psicoterapia. Porém, alguns pacientes são refratários às medicações orais e, nestes casos, pode ser necessária a realização de medicações diretamente no pênis com auxílio de injeções (TEFI) ou até mesmo a colocação de próteses penianas. 

Correção Cirúrgica da Varicocele

A varicocele é o aumento das veias testiculares que podem promover desconforto e prejudicar a produção dos espermatozoides. O tratamento, quando necessário, é cirúrgico e visa a secção destas veias em nível inguinal para, assim, promover a redução da temperatura escrotal para níveis fisiológicos. Isto tem como objetivo retornar à produção dos espermatozoides ao habitual. A cirurgia pode ser realizada por via convencional, por lupa ou por microscópio – pergunte a seu urologista e esclareça as dúvidas antes de seu procedimento!

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