A hiperplasia prostática benigna (HPB) é um aumento natural da próstata que acontece com o envelhecimento. Apesar de ser um crescimento benigno, ou seja, sem relação com o câncer de próstata, esse aumento pode comprimir a uretra e dificultar a passagem da urina, gerando sintomas que impactam o dia a dia e a qualidade de vida do paciente.
Neste artigo, você vai entender o que é a HPB, como é feito o diagnóstico, quais são as opções de tratamento e quando a cirurgia robótica pode ser indicada como uma solução segura, moderna e eficaz.
O que é a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)?
A HPB é uma condição muito comum em homens acima dos 50 anos. Com o passar do tempo, a próstata pode aumentar de tamanho por alterações hormonais e fatores genéticos. Esse aumento comprime a uretra, dificultando o fluxo urinário.
Por que a próstata aumenta?
- Alterações hormonais naturais do envelhecimento.
- Predisposição genética.
- Inflamações crônicas.
- Estilo de vida e fatores metabólicos.
É importante reforçar que a Hiperplasia Prostática Benigna – HPB não é câncer, mas precisa ser acompanhada para evitar complicações.
Principais sintomas da Hiperplasia Prostática Benigna
A HPB pode causar sintomas leves no início e evoluir com o tempo. Entre os mais comuns:
- Dificuldade para iniciar a micção
- Jato urinário fraco ou em gotejamento
- Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga
- Aumento da frequência urinária
- Urgência para urinar
- Acordar várias vezes à noite para urinar (noctúria)
- Retenção urinária
Quando não tratada, a HPB pode levar a infecções urinárias, formação de cálculos na bexiga e até prejuízo nos rins.
Como é feito o diagnóstico da HPB?
O diagnóstico envolve uma avaliação completa da saúde urinária do paciente. Os exames mais utilizados são:
- Avaliação dos sintomas (IPSS) – questionário que mede a intensidade dos sintomas.
- Toque retal – avalia o tamanho e a consistência da próstata.
- PSA – exame de sangue para avaliar doenças da próstata.
- Ultrassom – mostra o volume da próstata e o resíduo urinário.
- Urofluxometria – avalia a força do jato urinário.
- Exames complementares quando necessário.
Com essas informações, o urologista define o tratamento mais adequado.
Tratamentos para HPB
Nem todos os casos de HPB exigem cirurgia. O tratamento é personalizado e depende da intensidade dos sintomas, do tamanho da próstata e da resposta ao tratamento inicial.
1. Acompanhamento e mudanças de hábitos
Indicado para sintomas leves. Inclui hidratação adequada, diminuição do consumo noturno de líquidos e monitoramento periódico.
2. Tratamento medicamentoso
Usado em sintomas moderados ou progressivos. Os medicamentos podem:
- Relaxar a musculatura da próstata e da bexiga.
- Reduzir o tamanho da próstata.
- Melhorar o fluxo urinário.
3. Cirurgia
Indicada quando:
- Os sintomas são intensos e persistem mesmo com remédios.
- Há retenção urinária.
- O paciente apresenta infecções repetidas.
- Há formação de cálculos ou prejuízo da função vesical.
- A próstata é muito volumosa (geralmente acima de 80 g).
Para esses casos, a cirurgia robótica é uma alternativa segura e moderna.
Cirurgia Robótica na HPB: quando ela é indicada?
A cirurgia robótica, conhecida como adenomectomia robótica, permite a remoção do adenoma — a parte da próstata que causa a obstrução urinária — através de uma técnica minimamente invasiva com o auxílio de um robô cirúrgico.
A cirurgia robótica é especialmente indicada para:
- Próstatas muito grandes (+80g, 100g, 150g ou mais).
- Pacientes que desejam uma recuperação mais rápida.
- Casos com maior risco de sangramento.
- Pacientes que não podem realizar outras técnicas como RTU ou laser.
Ela combina visão 3D, movimentos mais precisos e melhor ergonomia para o cirurgião, oferecendo resultados consistentes e seguros.
Benefícios da cirurgia robótica no tratamento da HPB
A robótica oferece vantagens importantes em comparação às cirurgias tradicionais:
🔹 Menor sangramento
A precisão do robô permite cauterização mais eficiente, reduzindo a perda sanguínea.
🔹 Recuperação mais rápida
Menor trauma cirúrgico possibilita menos dor, menos tempo de internação e retorno mais rápido às atividades.
🔹 Maior precisão
A visualização ampliada em 3D permite identificar e preservar estruturas importantes.
🔹 Menor risco de complicações
Incluindo infecções, sangramento e cicatrizes internas.
🔹 Melhora significativa do fluxo urinário
Os resultados são geralmente duradouros, com grande alívio dos sintomas urinários.
A cirurgia robótica cura a HPB?
Na prática, sim: a remoção do adenoma prostático oferece alívio definitivo da obstrução, com melhora expressiva e duradoura dos sintomas urinários.
Embora o termo “cura” não seja o mais utilizado por se tratar de um processo natural do envelhecimento, a adenectomia robótica proporciona uma solução de longo prazo, reduzindo ou eliminando completamente a necessidade de medicamentos.
Conclusão
A hiperplasia prostática benigna é uma condição comum, mas que pode ser tratada de forma eficaz. A cirurgia robótica representa uma alternativa moderna, precisa e segura, especialmente nos casos de próstatas volumosas ou sintomas persistentes.
Se você sente alterações no padrão urinário ou já recebeu diagnóstico de HPB, procure uma avaliação individualizada com um urologista. O diagnóstico correto e o tratamento adequado devolvem qualidade de vida ao paciente.
Agende uma consulta e entenda qual é o tratamento mais indicado para o seu caso
