A infecção urinária é uma das condições mais frequentes do trato urinário e pode afetar homens, mulheres, idosos e crianças. Embora muitas vezes considerada “simples”, se não for diagnosticada e tratada corretamente, a infecção urinária pode evoluir para problemas graves, como pielonefrite (infecção nos rins) ou até sepse.
Neste guia completo, você vai descobrir:
- O que é infecção urinária?
- Os principais sintomas da infecção urinária
- Como é feito o diagnóstico
- Tratamentos eficazes disponíveis
- Fatores que podem favorecer a evolução da infecção
- Situações de urgência que exigem atendimento médico imediato
- Estratégias de prevenção e cuidados diários
O que é infecção urinária?
A infecção urinária (ITU) ocorre quando microrganismos, geralmente bactérias, invadem algum segmento do trato urinário (uretra, bexiga, ureteres, rins) e provocam inflamação.
As formas mais comuns são:
- Uretrite: quando o processo inflamatório acomete a uretra.
- Cistite: infecção da bexiga, tipo mais frequente de ITU sintomática.
- Pielonefrite: quando a infecção “sobe” para os rins — quadro mais grave.
Principais sintomas de infecção urinária
Embora os sintomas possam variar conforme a região do trato urinário afetada, existem sinais clássicos que não devem ser ignorados:
1. Ardência ou dor ao urinar
O sintoma mais comum da infecção urinária é a sensação de ardência ou dor ao urinar, conhecida como disúria. Esse desconforto indica inflamação da uretra ou da bexiga e pode ser acompanhado de sensação de queimação intensa.
2. Urgência e aumento da frequência urinária
A necessidade frequente de urinar, mesmo com pequenas quantidades de urina, é típica da cistite. Essa urgência é causada pela inflamação da parede da bexiga e irritação do tecido urinário.
3. Alterações na urina
Urina turva, com odor forte ou presença de sangue (hematúria) são sinais de alerta que indicam que a infecção urinária pode estar mais avançada.
4. Dor pélvica ou pressão na parte inferior do abdome
Sensação de peso ou desconforto no abdome inferior pode indicar infecção da bexiga ou uretra. Nos homens, pode haver desconforto na região da próstata.
5. Febre, calafrios e dor lombar
Quando a infecção atinge os rins (pielonefrite), surgem sintomas sistêmicos: febre alta, calafrios, dor lombar intensa e mal-estar generalizado. Este é um quadro grave que exige atenção médica imediata.
Diagnóstico da infecção urinária
O diagnóstico correto é essencial para tratar a infecção urinária de forma eficaz e evitar complicações. O processo inclui:
Avaliação clínica
O médico realiza uma anamnese detalhada, questionando sobre os sintomas, tempo de evolução, episódios anteriores e fatores de risco, como diabetes, alterações anatômicas do trato urinário ou uso recente de antibióticos.
Exames laboratoriais
- Urina tipo 1 (EAS): identifica sinais de infecção, como leucócitos, nitritos, sangue ou turvação da urina.
- Urocultura com antibiograma: confirma a bactéria causadora e indica o antibiótico mais eficaz.
- Hemograma e exames de função renal: em casos de infecção grave ou recorrente.
Exames de imagem
Quando há suspeita de complicações ou infecção recorrente, podem ser solicitados:
- Ultrassonografia dos rins e bexiga
- Tomografia computadorizada
- Ressonância magnética
Esses exames ajudam a identificar obstruções, cálculos, anomalias anatômicas ou abscessos que podem agravar a infecção urinária.
Tratamento da infecção urinária
O tratamento depende da gravidade, localização da infecção e sensibilidade bacteriana:
Antibióticos
A base do tratamento da infecção urinária são os antibióticos, escolhidos conforme o tipo de bactéria e o quadro clínico do paciente. É fundamental completar todo o tratamento prescrito, mesmo que os sintomas melhorem antes do fim da medicação.
Medidas de suporte
- Ingestão abundante de líquidos para “lavar” o trato urinário
- Analgésicos ou anti-inflamatórios para aliviar dor e desconforto
- Repouso e cuidados gerais de higiene
Casos graves ou complicados
- Infecção renal, pielonefrite grave ou pacientes imunocomprometidos podem necessitar antibióticos intravenosos e internação hospitalar.
- Em alguns casos, procedimentos para drenar abscessos ou remover obstruções podem ser necessários.
Em caso de sintomas procure um médio urologista e faça o tratamento adequado para o seu caso.
Fatores que podem causar o avanço da infecção urinária
Alguns fatores aumentam o risco de a infecção urinária evoluir e se tornar mais grave:
- Infecção urinária recorrente sem tratamento adequado
- Obstruções urinárias (como cálculos ou hiperplasia prostática)
- Sistema imunológico debilitado (diabetes, uso de imunossupressores)
- Uso inadequado ou incompleto de antibióticos
- Gravidez, que altera a dinâmica urinária e hormonal
- Infecções hospitalares ou com bactérias resistentes
Reconhecer esses fatores permite que o paciente e o médico adotem estratégias preventivas e tratamento precoce.
Quando procurar um médico com urgência
Procure atendimento imediato se você apresentar:
- Febre alta e calafrios
- Dor lombar intensa ou dor abdominal severa
- Náuseas e vômitos
- Sangue visível na urina
- Sintomas persistentes após 24 a 48 horas de cuidados básicos
Pacientes idosos, crianças, gestantes e homens devem sempre procurar avaliação médica diante de qualquer suspeita de infecção urinária, mesmo que os sintomas pareçam leves.
Prevenção da infecção urinária
- Beber bastante água diariamente
- Urinar sempre que sentir vontade, evitando prender a urina
- Higiene íntima adequada
- Urinar após relações sexuais
- Evitar roupas íntimas apertadas ou materiais que aumentem a umidade
- Para casos recorrentes, avaliar estratégias médicas de prevenção, como profilaxia antibiótica ou acompanhamento urológico especializado
Conclusão
A infecção urinária é comum, mas merece atenção e cuidado. Identificar os sintomas precocemente, realizar o diagnóstico correto, iniciar tratamento adequado e adotar medidas preventivas são passos essenciais para evitar complicações.
Se você apresentar qualquer um dos sinais descritos neste guia, procure um urologista para avaliação e acompanhamento.
